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科室導航
Medical guide
“吸星大法”讓頑固結石無所遁形 —— 智能控壓清石系統(tǒng)
腎結石,疼起來,能讓錚錚鐵漢欲哭無淚。不怎么疼的時候,很多人都認為萬事大吉了。殊不知,它可能已經(jīng)在腎里悄悄咪咪越長越大,甚至在一步步慢慢毀掉你的腎。
近日,綿陽四〇四醫(yī)院泌尿外科成功完成兩例智能控壓清石系統(tǒng)輸尿管軟鏡鈥激光碎石術,成為綿陽首家開展此項技術的醫(yī)院。獲得患者一致好評。
腎里竟然長“鹿角” 難倒男子漢
“鹿角”長在鹿頭上,可你見過“鹿角”長在腎里嗎?張先生就是這樣一位“幸運兒”。
一般而言,我們都知道,腎結石分為隱痛和絞痛。隱痛是時不時疼一下,是可以自己忍受,而腎絞痛可不一般!疼到哭爹喊娘那也不是不可能。
“醫(yī)生,醫(yī)生,幫幫我,太痛咯,我太惱火咯。”求助的人是50歲的張先生,因為自己是易得結石的體質(zhì),步入中年后便被結石困擾,在泌尿外科主任蔣小雷的詢問中得知,張先生多年前曾行開放性腎盂切開取石術,手術后一年雙腎結石復發(fā)。張先生幾乎走遍了綿陽大大小小的醫(yī)院咨詢,也未找到好的治療方法。
張先生結石屬于鹿角形結石又叫鑄型結石,結石負荷十分巨大,且曾經(jīng)做過開刀手術,若采用雙側(cè)經(jīng)皮腎鏡碎石取石術手術難度大,風險高,腎臟損害大。蔣小雷主任帶領全科室成員經(jīng)積極探討手術方式,最終決定采用目前國內(nèi)最先進的智能控壓清石系統(tǒng)輸尿管軟鏡鈥激光碎石術。經(jīng)過兩小時努力,順利將張先生體內(nèi)結石清理完畢。
腎感染 給醫(yī)療團隊一個“下馬威”
8月10日,泌尿外科門診來了一位面色難堪,走路扶腰的女性患者,檢查發(fā)現(xiàn):胥女士為左腎及輸尿管結石、急性腎功不全、膿毒血癥。原來是“小小的石頭”折磨著她的左腰反復劇烈疼痛,保腎大戰(zhàn),一觸即發(fā)。蔣小雷主任決定先對胥女士進行抗感染治療,再實施手術,清理結石。
▲術前術后對比圖
因胥女士感染重,若采取傳統(tǒng)的輸尿管軟鏡手術,因無法控制腎盂內(nèi)壓力可能引發(fā)感染性休克而危及生命。不能拿患者的生命冒險,可是不手術又如何取石,胥女士的病情似乎陷入了兩難的境地。蔣小雷主任和團隊結合病情,經(jīng)過細致研究討論,決定采用智能控壓清石系統(tǒng)輸尿管軟鏡鈥激光碎石術,讓看似不可能的“兩難題”,成為可能。
“本來要切除腎臟的病例,但使用了智能控壓系統(tǒng)應用之后,我們順利取出了結石,引流膿液,保住了腎臟,同時還是最小的創(chuàng)傷,這樣的效果在之前是不可能實現(xiàn)的。”蔣小雷說。“沒想到,手術既不痛苦,效果還好,特別感謝蔣主任團隊!”術后胥女士高興地說到。
小小"吸塵器”清潔“腎”體
智能控壓系統(tǒng)能精確控制微創(chuàng)腔內(nèi)取石需要的灌注流量、智能化控制腔內(nèi)壓力,實時監(jiān)測腎內(nèi)壓,避免出現(xiàn)腔內(nèi)高壓導致的嚴重并發(fā)癥。相比傳統(tǒng)的纖維鏡手術視野提高了3倍,一改以前的纖維鏡下碎石“霧霾天開車”的感覺,令術者可以清晰觀察到每個重要細節(jié),使手術更安全,術中免除了取石網(wǎng)籃即可清除體內(nèi)結石,減少了醫(yī)療費用,解決了以往軟鏡碎石后需術后自行排石的短板,縮短了手術時間,讓軟鏡手術更安全高效。
▲手術中
“相當于我們從大門的貓眼深入一條管子,把堵住大廳、房間門的石頭全部打碎,打碎的過程中,智能控壓系統(tǒng)碎石監(jiān)測房間內(nèi)的壓力,避免房間內(nèi)的膿液和碎石通過縫隙流到別的地方。邊打石頭的過程中,如“吸星大法”般將腎臟內(nèi)碎石吸出,腎臟內(nèi)的膿液和結石就解決了。”蔣小雷解釋。智能控壓系統(tǒng)能更好地降低腎內(nèi)壓力,碎石、取石、清石的效率明顯提高了數(shù)倍,縮短手術時間的同時,更提高了手術的安全性。
▲智能控壓系統(tǒng)
這項技術對于積水相對較輕的腎鑄型結石及感染性結石等均有明顯的優(yōu)勢,可作為另外一把處理結石的利劍,為更多泌尿系統(tǒng)疾病患者帶來福音。讓既往從腎臟扎孔取石的時代成為歷史!
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