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【疾病知識(shí)】

帕金森病又稱震顫麻痹，是一種常見(jiàn)于中老年人神經(jīng)變性疾病，主要因黑質(zhì)-紋狀體多巴胺能神經(jīng)元通路的變性而引起靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)步態(tài)障礙等癥狀。

【飲食指導(dǎo)】

生活規(guī)律，均衡飲食，進(jìn)食高熱量、高維生素、低鹽、低脂、低膽固醇、適宜優(yōu)質(zhì)蛋白的軟食或半流質(zhì)飲食，注意進(jìn)食安全，防誤吸或窒息發(fā)生，必要時(shí)給予鼻飼流質(zhì)飲食。

【病情觀察】

觀察有無(wú)肢體活動(dòng)受限、語(yǔ)言功能障礙，有無(wú)吞咽困難、飲水嗆咳等。

【用藥指導(dǎo)】

1. 左旋多巴會(huì)有食欲減退、惡心、嘔吐、失眠等不良反應(yīng)，隨餐服用或減少劑量后癥狀會(huì)逐漸消失；單獨(dú)使用時(shí)禁用維生素。

2. 抗膽堿類藥有口干、眼花、少汗、便秘、排尿困難等不良反應(yīng)；前列腺肥大及青光眼患者忌用。

3. 金剛烷胺有口渴、頭暈、視力障礙、足踝水腫、心悸等。

4. 多巴胺受體激動(dòng)藥有惡心、嘔吐、精神癥狀、體位性低血壓等不良反應(yīng)，使用時(shí)應(yīng)從小劑量開(kāi)始，服藥期間避免使用維生素B6、氯丙嗪、利血平等藥物，以免降低療效或?qū)е麦w位性低血壓。

【安全防護(hù)】

患者下床活動(dòng)前先按摩肢體，肌張力降低后再開(kāi)始行走；加強(qiáng)陪護(hù)，預(yù)防跌倒摔傷，臥床患者應(yīng)給予床欄保護(hù)，防墜床。24小時(shí)留陪。