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醫(yī)保之窗
Medicare window
綿陽市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)檢不轉(zhuǎn)院服務(wù)流程
根據(jù)《綿陽市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)施辦法》,綿人社【2017】5號(hào)、8號(hào)文件規(guī)定,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人因設(shè)備、技術(shù)不能夠進(jìn)行的檢查(檢驗(yàn)等)項(xiàng)目按照以下流程辦理轉(zhuǎn)檢不轉(zhuǎn)院,其相關(guān)費(fèi)用納入當(dāng)次住院費(fèi)用按照政策報(bào)銷。
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)保系統(tǒng)點(diǎn)擊《基層衛(wèi)生服務(wù)平臺(tái)》,在《轉(zhuǎn)檢不轉(zhuǎn)院》中填寫轉(zhuǎn)檢醫(yī)院、項(xiàng)目;縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院HIS系統(tǒng)接口項(xiàng)目?jī)?nèi)填寫相關(guān)轉(zhuǎn)檢項(xiàng)目。
2、病人再到(或者直接到)市級(jí)醫(yī)院掛號(hào)申請(qǐng)轉(zhuǎn)檢(治),醫(yī)師開具相關(guān)具體檢查項(xiàng)目。
3、病人持社保卡在市級(jí)醫(yī)院指定窗口(轉(zhuǎn)檢不轉(zhuǎn)院窗口),辦理現(xiàn)金繳費(fèi)后,其相關(guān)檢查項(xiàng)目明細(xì)自動(dòng)返回基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),作為醫(yī)保報(bào)銷依據(jù)。
4、病人持繳費(fèi)發(fā)票回當(dāng)次住院的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),費(fèi)用并入收費(fèi)系統(tǒng)按照醫(yī)保政策報(bào)銷,檢查報(bào)告或者治療結(jié)果在病歷保存。
2019/1/7