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健康講堂
Health Lecture
痛風(fēng)患者“不疼不痛”需要吃藥嗎?
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,痛風(fēng)是一種終身性疾病,較難治愈,但可通過藥物治療控制,減輕痛風(fēng)的癥狀。急性發(fā)作期可選用秋水仙堿和非甾體抗炎藥(吲哚美辛、布洛芬)以緩解關(guān)節(jié)的局部疼痛。伴有嚴(yán)重全身癥狀而秋水仙堿或非甾體抗炎藥治療無效者,可采用糖皮質(zhì)激素治療,激素需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
服用抗痛風(fēng)藥物應(yīng)該在醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行,但是患者往往因為“不疼不痛”而忽視了長期堅持治療。高尿酸血癥期是痛風(fēng)的前期,此時,患者除血尿酸水平升高外,無痛風(fēng)的癥狀和體征,有20%左右的患者最終會發(fā)展為痛風(fēng)。這個時期的患者應(yīng)以健康飲食、適當(dāng)運動、規(guī)范作息為核心。痛風(fēng)間歇期服用藥物降尿酸是核心,可使用丙磺舒、苯溴馬隆等藥物促進(jìn)尿酸排出,或非布司他、別嘌醇等藥物抑制尿酸的生成,控制尿酸在正常水平,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。慢性關(guān)節(jié)炎期以“綜合治療”為核心,除堅持健康的生活習(xí)慣外,長期降尿酸治療不可或缺。
另外在日常生活中,多飲水(每日飲水量在2500~3000毫升)能起到促進(jìn)尿酸排泄的作用。不吃含嘌呤高的食物,如豬肝、牛肉、羊肉、海鮮等。不暴飲暴食,不飲酒(尤其是啤酒),不喝含糖量高的飲料,如可樂、雪碧等,同時注意關(guān)節(jié)保暖,避免受寒、外傷和感染。
從中醫(yī)角度來看,痛風(fēng)不僅與飲食有關(guān),更與臟腑機(jī)能有關(guān),因此,在治療痛風(fēng)上,不僅要控制飲食、除濕通絡(luò)以治標(biāo),更要補(bǔ)益脾腎等臟腑以治本。痛風(fēng)患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的調(diào)理方法,減少痛風(fēng)的急性發(fā)作。
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