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一、哪些動(dòng)物傳播狂犬病？

犬是我國狂犬病的主要傳染源，其次是貓，合計(jì)占95%以上；野生食肉動(dòng)物，也有傳播風(fēng)險(xiǎn)，如鼬獾、紅狐、貉、狼是我國重要的野生動(dòng)物傳染源；蝙蝠也可以傳播狂犬病，但在我國比較罕見。

牛、羊、馬、豬等家畜和兔、鼠等嚙齒動(dòng)物咬傷風(fēng)險(xiǎn)較低；禽類、魚類、昆蟲、蜥蜴、龜、蛇等不感染和傳播狂犬病病毒。

二、我們是如何被傳染狂犬病的？

病毒直接接觸黏膜，或者破損的皮膚，就可能導(dǎo)致感染。

1.咬傷、抓傷是最常見的途徑；

2.發(fā)病的動(dòng)物舔舐口腔、會(huì)陰、肛門等黏膜，或者尚未愈合的傷口，也可以傳播病毒；

3.對(duì)狂犬病動(dòng)物宰殺、剝皮，偶爾也會(huì)造成感染；

4.移植狂犬病死亡患者的器官，也可以傳播狂犬病，但是非常罕見。

三、狂犬病會(huì)有哪些表現(xiàn)？

1.狂犬病從感染到出現(xiàn)癥狀的時(shí)間（潛伏期），一般為1-3個(gè)月，1年以上比較罕見。

2.非特異性表現(xiàn)：低燒、乏力、全身不適等，一般持續(xù)2-10天。

3.特異性表現(xiàn)：

狂躁型：大部分病人都是狂躁型

高度興奮、恐水、怕風(fēng)、陣發(fā)性咽肌痙攣等，可能會(huì)咬人、抓人；流涎、吐沫、多汗、心率加快、血壓增高等。

麻痹型：有時(shí)候會(huì)被診斷為病毒性腦炎

沒有典型的怕水、怕光、怕風(fēng)、怕聲和大量流涎、痙攣等表現(xiàn)，以四肢無力、麻痹為常見癥狀；麻痹多開始于肢體被咬處，后呈放射狀向四周蔓延，部分或全部肌肉癱瘓，咽喉肌、聲帶麻痹而失音。

四、狂犬病能夠治愈嗎？

狂犬病無有效治療手段，一旦發(fā)病，幾乎100%的病人都會(huì)死亡。

及時(shí)、科學(xué)、規(guī)范對(duì)暴露傷口進(jìn)行預(yù)防處置是預(yù)防狂犬病最有效的手段。

五、如果被咬傷、抓傷，我們?cè)撛趺醋觯?/span>

盡快接受規(guī)范的處理是保護(hù)自己免于發(fā)病最重要的保障。通常情況下，完整流程包括：傷口處理（傷口沖洗→清創(chuàng)→消毒）→注射免疫球蛋白（必要時(shí)）→傷口縫合（必要時(shí)）→注射疫苗。

1.傷口處理

包括徹底的沖洗和消毒處理，對(duì)于防止疾病發(fā)生，傷口處理與注射疫苗同樣重要。

應(yīng)首選去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)清洗傷口，最好去專業(yè)的犬傷門診。正確清洗傷口的方法：用肥皂水（或其他弱堿性清洗劑）和一定壓力的流動(dòng)清水（如自來水管）交替清洗咬傷和抓傷的傷口，每處傷口至少15分鐘，沖洗范圍傷口周圍15cm，最后用生理鹽水沖洗傷口。自行清洗傷口后，也需要去專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行后續(xù)傷口處理。

消毒：稀碘伏（0.025%～0.05%）、苯扎氯銨（0.005%～0.01%）或其他具有病毒滅活效力的皮膚黏膜消毒劑，壞死組織應(yīng)先予以清除。消毒和外科處理，應(yīng)由專業(yè)人士進(jìn)行。

2.免疫球蛋白注射

傷口處理之后，必要時(shí)需要打免疫球蛋白，這是為了更好地保護(hù)我們免于發(fā)病。

值得一提的是，并不是所有的暴露都需要打免疫球蛋白，清洗傷口后，醫(yī)生要確定暴露等級(jí)，來決定后續(xù)處理。

3.疫苗注射

除非接觸貓狗的皮膚沒有任何傷口，或者沒有被它們接觸到黏膜，否則都需要接種疫苗。

狂犬病疫苗并非只打一針，而是要通過1個(gè)月左右才能完成免疫，一定要嚴(yán)格按照時(shí)間規(guī)律接種，不可中斷。目前有“5針法”和“4針法”兩類疫苗，兩者在效果和不良反應(yīng)方面沒有特別的不同。

5針法：暴露當(dāng)天、暴露后第3、7、14和28天各接種1劑，共接種5劑。

“2-1-1”程序：暴露當(dāng)天接種2劑（左右上臂三角肌各接種1劑），暴露后第7天和第21天各接種1劑，共接種4劑。

盡量在同一家機(jī)構(gòu)完成注射，并記錄自己完成注射的日期；如某一針次延遲一天或數(shù)天注射，其后續(xù)針次接種時(shí)間按原免疫程序的時(shí)間間隔相應(yīng)順延，不需要重新注射。

4.不良反應(yīng)

狂犬病疫苗的安全性整體比較好，主要是局部紅腫、硬結(jié)等輕微不良反應(yīng)，少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)一過性發(fā)熱等全身癥狀，嚴(yán)重的不良反應(yīng)比較罕見。