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【二胎 想說愛你不容易】婦產科——陳煒
問:年齡真的很重要嗎?
陳煒:重要,35歲以后屬于高齡產婦,年齡越大的婦女,由于卵子的減少、質量變差,相對受孕的難會得大一些,容易導致胎兒畸形,流產。高齡產婦容易造成產科合并癥,增加產后風險,容易患妊娠期糖尿病,妊娠期高血壓,隨著年齡增加,受孕幾率會降低。
問:吃避孕藥是否對受孕有影響?
陳煒:我們現(xiàn)在服用的避孕藥,一般都是新型的口服避孕藥,采用的最小有效劑量,而且里面的孕激素經過特殊篩選,對被孕的女性來說影響相對比較小。
問:想生一個健康的寶寶,需要停避孕藥或避孕環(huán)多久才能受孕?
陳煒:停用口服避孕藥次月懷孕,對寶寶沒有明顯影響。如果是避孕環(huán),建議取出避孕環(huán),休養(yǎng)2-3個月(來2-3次月經),使子宮內膜充分修復好之后再妊娠為最好。
問:日常生活中檢測排卵情況有用嗎?
答:測試排卵方法:方法一基礎體溫測定,方法二排卵試紙檢測。方法一有局限性,當溫度顯示上升時,往往排卵時間已過。方法二試紙顯示強陽性時,往往要1-2天后才會排卵。以上兩種方法不建議使用,目前最科學的排卵檢測方法是在醫(yī)院通過B超檢測卵泡生長。
問:怎樣才能生一個健康的寶寶?
陳煒:建議定期到醫(yī)院檢查
①孕前3個月到醫(yī)院做孕前檢查和咨詢,目的是為了排除不適宜妊娠的疾病或情況。
②孕前3個月口服小劑量葉酸直到懷孕后3個月,目的是預防胎兒神經管畸形。
③孕后及時到醫(yī)院做相關檢查。
一、孕11周時,做NT檢查,NT檢查又稱頸后透明帶掃描,是通過B超手段評估胎兒是否有可能患有唐氏綜合癥的一種方法。二、孕15周時,做唐氏篩查,唐氏篩查是計算生出先天缺陷胎兒的危險系數(shù)的檢測方法。三、孕24-28周時,做排畸檢查,通過四維彩超清晰顯示胎兒各部位臟器,了解胎兒生長發(fā)育情況。
問:頭胎是剖腹產,二胎應該怎樣選擇生產方式?
陳煒:近年來隨著臨床經驗的豐富和研究報道,第二胎只要條件允許,還是可以選擇順產。
想要二胎需要注意些什么?
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兩次分娩的間隙時間最好在三年以上。因為過早懷孕子宮瘢痕處拉力過大,有裂開的潛在危險,容易造成產后大出血,前置胎盤等情況。
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盡量在40歲之前要二胎。是因為女性的卵巢就像一個倉庫,里面儲存著大量的卵子,當女性40歲的時候,卵巢中的卵子也40歲了,它承受著各種疾病的折磨。另外,女性隨著年齡的增長,產到和盆骨關節(jié)都會變硬,不易擴張,子宮的收縮力和陰道的伸張力也會變差。