健康生活“藥”你知道 —— 能口服不注射
“醫(yī)生，我這咳嗽緊到不好，你給我開幾天液體吧”
“醫(yī)生，年底工作特別忙，我想輸個液趕緊好”
……
在醫(yī)療就診過程中，用藥方式多種多樣，其中口服用藥與靜脈輸液最為常見。不少人在患病時，總覺得靜脈輸液能讓病情立竿見影，因而對其青睞有加。
綿陽市第一人民醫(yī)院（四〇四醫(yī)院）藥學部副主任任雪松提醒大家，在大多數(shù)日常病癥的應對中，口服用藥遠比靜脈輸液更具安全性。
口服藥：慢有慢的優(yōu)勢口服藥物進入人體，需歷經(jīng)胃腸道的“考驗”。胃腸道就像一座天然的“安檢站”，胃酸作為強酸性物質(zhì)，能分解許多有害物質(zhì)，一些藥物里潛在的雜質(zhì)、不穩(wěn)定成分，在與胃酸接觸時，便會被“攔下”或發(fā)生轉(zhuǎn)化，降低了有害物進入血液循環(huán)的風險。與此同時，胃腸道內(nèi)的消化酶也發(fā)揮著作用，助力身體有條不紊地吸收藥物，有效成分逐步釋放，緩緩進入血液起效。以常見的感冒膠囊為例，膠囊外殼在胃腸道溶解后，藥物緩慢滲出，身體得以平穩(wěn)適應藥效，避免了劇烈波動。
從精準用藥角度而言，口服藥的劑型豐富多樣，片劑、丸劑、口服液等各有千秋，且制藥工藝成熟，劑量精準。患者只需謹遵醫(yī)囑，按時、按量服用，藥物就能在體內(nèi)維持穩(wěn)定藥效。醫(yī)生依據(jù)患者病情、年齡、體重等要素，靈活調(diào)整用藥方案也極為便利。比如高血壓患者，醫(yī)生依據(jù)血壓波動，為其規(guī)劃合理的口服降壓藥日程，患者按時服藥，血壓平穩(wěn)受控，有效規(guī)避了因血壓驟變引發(fā)的不適。
靜脈輸液：快有快的負擔
反觀靜脈輸液，藥物直接避開胃腸道，通過輸液管注入血液循環(huán)。如此一來，藥品若在生產(chǎn)環(huán)節(jié)混入熱源物質(zhì)、微小顆粒雜質(zhì)等，將毫無阻礙地隨血液流向全身，極易誘發(fā)輸液反應，患者可能瞬間高熱、寒顫，甚至陷入更嚴重的全身性不良反應險境，危及生命。而且，輸液器滴速精度或患者不經(jīng)意的肢體動作，都可能改變輸液速度，若血藥濃度陡然升高，身體器官需緊急應對這一沖擊，負擔驟增，不良反應發(fā)生幾率也隨之攀升，如部分心血管藥物，過快輸入可瞬間拉高血藥濃度，誘發(fā)心律失常、心力衰竭等嚴重心臟問題。
免疫系統(tǒng)對二者的反應有顯著差異
口服藥“細水長流”式進入身體后，免疫系統(tǒng)逐步識別，溫和接納，過敏等過激反應不易觸發(fā)。靜脈輸液則如“疾風驟雨”，免疫系統(tǒng)受藥物快速沖擊，易誤判為外來侵襲，迅速啟動強烈免疫排斥，過敏反應不僅高發(fā)，且來勢洶洶，從輕微皮膚紅腫到致命的喉頭水腫、呼吸困難，皆有可能發(fā)生。
合理用藥 遵循“能口服不注射”原則
當然，靜脈輸液在特定情況下不可或缺。如急危重癥患者（嚴重創(chuàng)傷、休克、急性心肌梗死等）需迅速補充血容量、維持生命體征；患者無法口服藥物（昏迷、劇烈嘔吐等）；某些藥物只有注射劑型且起效迅速對治療至關重要（部分急救藥物）時，靜脈輸液是挽救生命的關鍵手段之一。
但在日常醫(yī)療中，像普通感冒、輕癥感染、慢性病維持治療等，口服用藥足以滿足治療需求且安全性更高。患者應積極與醫(yī)生溝通，依據(jù)病情科學選擇用藥方式，遵循“能口服不注射”原則，合理用藥保障健康。
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